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佰润特™三尖瓣成形环

发布时间：2024-05-14

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三尖瓣——被遗忘的瓣膜

如果中度或重度三尖瓣返流未被治疗，4年内，每2人就将有1人死亡！^[1]

□ 三尖瓣反流（Tricuspid regurgitation，TR）通常继发于左侧瓣膜性心脏病。

□ 最近证据显示，长时间慢性TR引起的右心室容量负荷过重，可以导致不可逆的右心室心肌损伤。

权威指南建议

二尖瓣手术的同时应常规治疗中度及以上三尖瓣返流或三尖瓣瓣环扩张^{[2, 3]}

□ 在重度继发性TR行左侧心瓣膜手术的患者，不论症状如何，ESC/EACTS和AHA/ACC指南均推荐三尖瓣手术(I类推荐)

□ 对轻/中度继发性TR和/或有明显瓣环扩张(>40mm或21mm/m2)者，三尖瓣手术也是合理的(Ⅱa类推荐)

使用硬环疗效肯定

三尖瓣成形使用硬环的疗效优于其它方式

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使用硬环术后中重度三尖瓣反流复发率最低

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参考文献

[1]Nath J, Foster E, Heidenreich PA. Impact of tricuspid regurgitation on long-term survival. J Am Coll Cardiol 2004;43:405

[2]Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease: Developed by the Task Force for the management of valvular heart disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) [J]. Europ Heart J, 2021. DOI :10.4244/eij-e-21-00009.

[3]Otto C M , Nishimura R A , Bonow R O , et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease[J]. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2021, 162(suppl E).

[4]Navia Jose L,Nowicki Edward R,Blackstone Eugene H et al. Surgical management of secondary tricuspid valve regurgitation: annulus, commissure, or leaflet procedure?[J] .J Thorac Cardiovasc Surg, 2010, 139: 1473-1482.e5.